奥利司他通过抑制脂肪吸收来帮助减轻体重，服用后可能会有排黑油的情况发生。

奥利司他是脂肪酶抑制剂，能抑制人体内消化道内的脂肪酶，使进入胃肠道中的膳食脂肪不能被水解为游离脂肪酸和单酰基甘油，进而不会被机体吸收利用，从而降低能量摄入，达到减肥的目的。由于脂肪不被吸收，在随大便排出的过程中会呈现黑色或棕黑色的油脂状物质，即所谓的“排黑油”。

部分患者在使用奥利司他的过程中可能出现腹胀、腹泻等不适症状，但并非所有患者都会出现。

建议密切观察自身变化，若发现异常应及时就医，并完善相关检查以明确诊断。同时应避免盲目追求快速瘦身而忽视健康风险，保持均衡饮食与适度运动相结合是实现长期减脂目标的关键。