胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗可采取穿孔修补术、腹腔引流术、抗生素治疗、禁食、胃肠减压等措施。

1.穿孔修补术

穿孔修补术通过手术直接缝合或加固穿孔部位以修复受损的消化道。主要针对明确诊断为十二指肠球部溃疡并发穿孔且无严重并发症患者。

2.腹腔引流术

腹腔引流术用于移除因穿孔引起的积液和感染。适用于存在明显腹膜炎症状、大量腹腔积液或穿孔后持续发热等复杂情况。

3.抗生素治疗

抗生素治疗旨在预防或控制由穿孔导致的细菌感染。对于所有疑似或确诊胃十二指肠溃疡急性穿孔病例均应常规使用广谱抗生素。

4.禁食

禁食是为了减少食物对穿孔处的刺激，防止进一步加重损伤。在穿孔未得到处理前，应严格遵守禁食令，直到病情稳定后再逐步恢复饮食。

5.胃肠减压

胃肠减压是通过引流出胃肠道内的气体和液体来减轻压力。主要用于缓解因穿孔引起的恶心呕吐及腹胀等症状。

在处理胃十二指肠溃疡急性穿孔时，应立即就医并接受专业医生的评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛和不适感。