急性化脓性中耳炎的症状包括耳痛、耳道分泌物、听力下降、鼓膜穿孔，但不包括发热，如果出现这些症状应及时就医。

1.耳痛

急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，炎症刺激外耳道和中耳黏膜，导致神经反射性疼痛。耳痛主要位于耳廓后方、耳道深部或头部阵发性钝痛。

2.耳道分泌物

由于炎症因子刺激，会导致耳道内出现渗出液，从而形成耳道分泌物增多的现象。患者可能会感觉到耳朵有液体流动或堵塞感，严重时可影响听力。

3.听力下降

当炎症累及到中耳腔时，会使得中耳腔压力发生改变，进而影响声音传导，导致听力下降。听力下降可能为暂时性的突发性耳聋，也可能是持续性的渐进性耳聋。

4.鼓膜穿孔

鼓膜是中耳与外界相通的一个门户，当受到炎症侵袭时，鼓室通气受阻，容易引发鼓膜充血、肿胀，甚至造成鼓膜穿孔。鼓膜穿孔多发生在鼓膜紧张部中央区域，破裂处可见红色血丝。

5.发热

急性化脓性中耳炎是由致病菌引起的感染性疾病，在炎症因子的作用下，体温调节中枢功能紊乱，使产热大于散热，导致机体出现发热的症状。发热通常伴随全身不适、头痛等症状，有时还可能出现寒战和出汗。

针对上述症状，建议进行耳镜检查、听力测试以及咽鼓管功能评估。

治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素或头孢类药物，必要时医生会开具处方。患者应避免耳道接触水，保持耳道干燥清洁，以促进病情恢复。