屁股后面的皮肤很痒可能是由肛周湿疹、神经性皮炎、荨麻疹、糖尿病、痔疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮和真皮浅层炎症反应，会导致局部瘙痒、红斑等症状。
患者可以使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，由于长期精神紧张导致神经功能紊乱，影响机体抵抗力而诱发。典型表现为阵发性剧烈瘙痒，严重时可出现苔藓样变。患者可在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解瘙痒症状。
3.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加引起的一种局限性水肿反应，通常伴随瘙痒。荨麻疹患者可以遵医嘱服用抗组胺类药物止痒，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能导致周围神经病变，从而引起皮肤瘙痒的症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特缓释片、二甲双胍格列本脲片等控制血糖水平。
5.痔疮
痔疮多由长期久坐、便秘等原因导致直肠静脉曲张所致，当痔核脱出刺激肛门部位时，就会引起瘙痒的情况发生。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
针对臀部后侧皮肤瘙痒的情况，建议患者定期观察并保持局部清洁干燥，避免过度搔抓以防感染。必要时，可到医院进行相关检查，包括血常规、尿常规以及粪便常规检测，以排除潜在的健康问题。
