上颌窦恶性肿瘤的影像学表现包括软组织肿块、骨质破坏、气液平面、邻近结构侵犯和远处转移，这些症状可能表明上颌窦恶性肿瘤的发展，建议及时就医进行进一步的影像学检查和活检以确定诊断。

1.软组织肿块

上颌窦恶性肿瘤主要是由于上皮细胞恶变导致的，肿瘤会不断生长形成软组织肿块。肿块通常位于鼻腔内侧壁或上颌窦区域，触感较硬，有时伴有疼痛或出血。

2.骨质破坏

上颌窦恶性肿瘤中，肿瘤细胞可侵蚀并破坏周围的骨骼结构。这会导致局部骨密度降低和骨质薄弱化。

病变常发生在上颌窦前壁、后壁或侧壁，患者可能会出现牙齿松动、面部畸形等症状。

3.气液平面

当上颌窦发生恶性肿瘤时，炎症反应可能导致黏膜下积液，从而形成气液平。气液平通常出现在X线检查中，表明存在液体积聚，可能伴随感染迹象。

4.邻近结构侵犯

肿瘤的侵袭性增长会引起周围组织的压迫和破坏，包括眼眶、鼻旁窦等邻近结构。侵犯邻近结构的表现包括视力减退、眼球移位、头痛等，严重时甚至可能导致失明。

5.远处转移

上颌窦恶性肿瘤晚期可能发生血行扩散至全身各处，引发远处器官转移。远处转移的症状取决于转移部位，如肺部转移可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状；骨骼转移则会出现疼痛、功能障碍等现象。

针对上颌窦恶性肿瘤的影像学评估，可以进行CT扫描、MRI检查以及正电子发射断层扫描等。治疗措施主要包括手术切除、放疗和化疗。患者应保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，定期复查以监测病情变化。