原发性肝癌主要是指起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,分期主要包括I期、II期、III期、IV期。原发性肝癌多发于中年女性,早期缺乏典型症状,通常出现明显症状时已经是中晚期。
1、I期:仅是肿瘤大小及数量,肝功能正常,或者只是肿瘤经过肝动脉系统而没有门静脉和肝静脉扩散,没有引起肝硬化,属于I期。部分患者可以手术切除肿瘤,预后比较好,5年生存率可以达到90%;
2、II期:肿瘤数量比较多,可以有门静脉和肝静脉的侵犯,但是没有侵犯肝外胆管。此时,大多数患者可以进行手术切除,5年生存率可以达到70%左右;
3、III期:肿瘤数量比较多,侵犯肝动脉系统或者肝静脉,此时手术切除比较困难,可以联合局部消融治疗,或者射频消融治疗,可以提高患者的长期生存率,但可能生存率比较低;
4、IV期:即晚期,患者通常不能进行手术切除,可以采用放疗、化疗、靶向药物治疗等手段控制病情,延长生存期。
除上述分期外,还可以分为A、B期。A期是指肝癌只侵犯肝脏的一侧,B期是指肝癌已经出现肝门淋巴结转移,但还没有向远处转移,如肺、骨、脑等。因此,患者可以根据肿瘤的TNM分期,结合自身情况,在医生的指导下进行综合治疗。