皮肤白斑发痒可能是由白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、日晒伤后色素减退、接触性皮炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.白癜风
白癜风是一种自身免疫性疾病，机体对黑色素细胞产生攻击和破坏，导致局部皮肤出现白斑。
由于缺乏黑色素保护，皮肤容易受到紫外线刺激而引起瘙痒。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2.白色念珠菌感染
白色念珠菌属于真菌的一种，在侵入人体时会产生炎症反应，进而诱发瘙痒的症状。此外，当患者的免疫力下降时，可能会使白色念珠菌大量繁殖并形成白斑。患者可以按医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
3.银屑病
银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫介导有关，会导致角质层增生过快，从而形成鳞屑覆盖的红色斑块。这些斑块有时也会伴有轻微的瘙痒感。患者可以在医生指导下外用复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏缓解不适症状。
4.日晒伤后色素减退
日晒伤后色素减退是皮肤受到紫外线照射后产生的炎症反应，可能导致部分表皮细胞受损或死亡，影响黑色素合成，进而导致白斑区域的肤色变浅。患者可在医生指导下使用维生素E乳、尿素霜等润肤剂来帮助恢复皮肤屏障功能，促进色素沉着。
5.接触性皮炎
接触性皮炎通常由过敏原或其他刺激物引起皮肤炎症反应，导致局部水肿、红斑和瘙痒等症状。当炎症因子刺激周围神经时，就会出现瘙痒的感觉。患者应立即停止接触可疑物质，并及时清洗受污染部位。必要时需就医接受抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等口服以减轻症状。
针对皮肤白斑伴随瘙痒的情况，建议患者定期监测皮肤变化，特别是注意观察是否有新的白斑出现。适当的实验室检查包括血常规、肝肾功能检测以及特定的自身抗体检测，有助于排除其他潜在的健康问题。
