病毒性结膜炎由特定的病毒引起，而细菌性结膜炎则由特定的细菌感染所致。

病毒性结膜炎是由多种类型的眼表层细胞敏感的病毒如腺病毒、肠道病毒等引起的传染性眼疾。这些病毒通过飞沫传播，进入眼结膜后迅速繁殖并引发免疫反应，导致结膜充血、水肿等症状。细菌性结膜炎主要由革兰氏阳性菌中的金黄色葡萄球菌和链球菌属引起，这些细菌通过接触传播，附着于结膜表面后开始繁殖，产生毒素和炎症因子，导致结膜红肿、分泌物增多等典型表现。病毒性结膜炎通常表现为眼睛发红、瘙痒、异物感、分泌物增加以及视力模糊。

细菌性结膜炎的症状包括眼睑肿胀、结膜充血、大量脓性分泌物、眼部灼热感和疼痛。

诊断这两种类型的结膜炎时，医生可能会建议进行裂隙灯显微镜检查以评估结膜病变情况。此外，还可能需要采集结膜囊液样本进行微生物培养或快速点状试剂测试以确定致病原因。针对病毒性结膜炎，一般不需要使用抗生素，而是采用人工泪液缓解不适症状，如玻璃酸钠滴眼液。对于细菌性结膜炎，则需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等广谱抗菌药物进行抗感染治疗。

患者应保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓受感染的眼睛，以减少交叉感染的风险。同时，在患病期间，应注意休息，避免过度用眼，确保充足的睡眠，有助于促进疾病的恢复。