室上性心动过速与室性心动过速的区别在于心电图表现、病因、治疗方式、预后和严重程度。
1.心电图表现
室上性心动过速的心电图表现为窦性节律、QRS波群正常、PR间期小于0.12秒;而室性心动过速的心电图表现为异位起搏点频率快于逸搏心律、QRS波群宽大畸形。
2.病因
室上性心动过速可能与心脏传导系统中的先天性异常有关,如房室结旁路或房室折返等。室性心动过速通常由心脏结构异常引起,如冠状动脉疾病、心肌梗死或心肌病。
3.治疗方式
室上性心动过速可通过刺激迷走神经、静脉注射普鲁卡因胺或使用心内直流电转复进行治疗;室性心动过速则需应用抗心律失常药物如利多卡因或普罗帕酮,并考虑射频消融术。
4.预后
室上性心动过速患者经过及时有效的治疗后,一般预后较好,不易复发;室性心动过速患者存在较高的猝死风险,即使症状得到控制也可能反复发作。
5.严重程度
室上性心动过速是一种相对不严重的快速心律失常,但可能导致晕厥或呼吸困难;室性心动过速是紧急情况,可导致生命危险,需要立即医疗干预。
无论患者出现何种类型的心动过速,都应避免剧烈运动并保持充足休息,以减少心脏负担。若症状持续未缓解或伴有其他不适,应及时就医以便获得专业评估和治疗。