外伤性脑积水一般不能自愈，需要积极治疗以减轻症状并预防进一步损伤。

外伤性脑积水是由外伤引起的脑组织损伤、水肿或血肿压迫脑室系统所致，这些因素会导致脑脊液循环受阻，引起脑室内压力增高和脑室扩大。如果不进行干预，脑积水会继续加重，引发认知障碍、运动障碍等严重后果。因此，该疾病无法自愈，需通过手术如脑室外引流术来缓解症状。

对于轻度脑积水且无明显症状者，可暂不处理，密切观察病情变化；对于重度脑积水伴有颅内压增高等症状，则需行脑室腹腔分流术。

在诊断为外伤性脑积水后，应立即就医，以便获得专业的评估和治疗。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脑积水的症状。