降脂肪肝和转氨酶的药物包括水飞蓟宾、甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素等。脂肪肝和转氨酶异常通常需要医生的评估和治疗，建议患者就医以获取适当的治疗方案。

1.水飞蓟宾

水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎、丙型肝炎以及脂肪性肝病等引起的肝功能异常。

本品能稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。服用时应遵循医嘱，定期监测肝功能。

2.甘草酸制剂

甘草酸制剂可用于治疗急性和慢性肝炎、脂肪性肝病及酒精性肝炎导致的肝脏损伤。该类药物具有抗炎、保护肝细胞的作用。使用甘草酸制剂需注意水肿、高血压等副作用发生风险增加的情况。

3.多烯磷脂酰胆碱

多烯磷脂酰胆碱适用于急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等引起的肝功能损害。本品可修复受损的生物膜结构和功能，促进合成肝细胞膜。对于有遗传性出血倾向患者，建议慎用。

4.还原型谷胱甘肽

还原型谷胱甘肽适用于多种原因引起的肝损伤，如长期饮酒、药物毒性作用等。此药可以降低由氧化应激造成的肝细胞损伤。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

5.促肝细胞生长素

促肝细胞生长素适用于各种病因所致的中、重度慢性肝炎。本品能够刺激内源性肝细胞增殖，促进肝细胞DNA合成。使用促肝细胞生长素期间应注意可能出现皮疹、瘙痒等症状。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效。在治疗脂肪肝和转氨酶升高时，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。同时，患者还应注意饮食调整，减少高脂肪食物摄入，保持均衡饮食，有助于改善脂肪肝状况。