自然流产排出黑色絮状物可能是蜕膜组织坏死引起的。

自然流产是指妊娠未达到28周而终止的情况，此时胚胎通常无法存活。当发生自然流产时，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，导致子宫内膜脱落。这些脱落的内膜与血液混合在一起，在流出的过程中可能会被氧化而呈现黑色。此外，如果流产过程中有部分蜕膜组织没有完全排出，它们会在一段时间后逐渐坏死并随阴道分泌物流出，形成黑色絮状物。

因此，自然流产排出的黑色絮状物通常是蜕膜组织坏死的表现。

如果患者在流产过程中出现剧烈腹痛、大量出血等情况，应立即就医以排除宫腔残留或感染的可能性。

建议患者定期复查以监测身体恢复情况，并遵循医生的指导进行适当的休息和营养补充。