肠梗阻不一定都需要手术治疗，需结合具体病因及病情严重程度决定。

肠梗阻的病因多种多样，如肿瘤、蛔虫团等引起的良性梗阻可能有较好的保守治疗方法；而恶性肿瘤、先天性畸形等引起的梗阻则可能需要手术干预。此外，患者症状、体征以及影像学检查结果也是考虑是否手术的重要因素。因此，对于不同的病例，应个体化评估是否需要手术治疗。

如果患者存在绞窄性肠梗阻或肠坏死，则通常需要紧急手术以防止肠管缺血和坏死。

在处理肠梗阻时，应注意密切监测患者的腹部体征变化，避免进食固体食物，以免加重肠道负担，并遵循医嘱选择合适的治疗方案。