化脓性腹膜炎加重通常表现为腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐、肠鸣音减弱或消失,这些症状可能表明病情的进展,应尽快就医。
1.腹部压痛
当患者存在化脓性腹膜炎时,炎症因子会刺激腹腔壁和脏器表面,导致腹部肌肉痉挛和组织水肿,在触诊时出现按压疼痛的情况。腹部压痛通常出现在病变区域,如麦氏点、右下腹等处。
2.腹部肌紧张
由于炎症反应导致局部毛细血管通透性增高,血浆外渗至腹腔内,使腹腔压力增加,从而引发腹部肌紧张的现象。腹部肌紧张可能涉及整个腹部或特定区域,如剑突周围。
3.恶心
化脓性腹膜炎是由细菌感染引起的腹膜炎症,炎症刺激胃肠道可导致恶心的发生。恶心感通常发生在上腹部,可能伴有呕吐。
4.呕吐
化脓性腹膜炎会引起胃肠功能紊乱,消化系统受到刺激后会导致呕吐中枢兴奋,进而引发呕吐的症状。呕吐通常发生在进食后或空腹状态下,可能会有食物残渣或胆汁样物质。
5.肠鸣音减弱或消失
化脓性腹膜炎时炎症累及到肠道,影响其正常蠕动,此时会出现肠鸣音减弱或消失的现象。正常情况下,肠鸣音响应该清晰而规律,当声音减弱或消失时,表明肠道运动减缓或停止。
针对上述症状,建议进行腹部超声、CT扫描或实验室检查,包括白细胞计数和C-反应蛋白水平检测。
治疗措施可能包括抗生素治疗,如头孢菌素类药物,以及必要时的手术引流。患者应保持充足的休息,避免食用高脂肪、难以消化的食物,以减少胃肠负担。