多发性骨髓瘤的早期症状可能包括血尿、贫血、肾功能不全、骨痛和高钙血症,如果出现这些症状,建议及时就医进行血液检查和骨髓活检以确诊。
1.血尿
多发性骨髓瘤患者由于浆细胞恶性增殖,可能会导致凝血功能障碍和微血管损伤,出现血尿的症状。血尿通常发生在肾脏或泌尿系统的任何部位,但以肾盂、输尿管为主。
2.贫血
多发性骨髓瘤患者的肿瘤细胞会干扰红细胞的正常发育过程,进而影响其成熟和存活时间,导致贫血的发生。贫血会导致血液中红细胞数量减少,从而降低血液的携氧能力,引起乏力、头晕等症状。
3.肾功能不全
多发性骨髓瘤可引起肾小球损伤,导致蛋白尿和肾功能下降,进一步发展为肾功能不全。肾功能不全可能导致水盐代谢紊乱,引起水肿、高血压等临床表现。
4.骨痛
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,刺激破骨细胞活性增加,促进骨质破坏,引起骨痛。骨痛通常出现在扁平骨如肋骨、胸骨、脊柱等处,但也可能波及其他骨骼。
5.高钙血症
当多发性骨髓瘤进展时,会引起骨质溶解,导致钙从骨组织中释放进入血液,引发高钙血症。高钙血症可引起消化系统不适、疲劳、厌食、恶心呕吐等症状。
针对多发性骨髓瘤的诊断,可以进行血清蛋白电泳、免疫固定电泳以及血生化检查,包括钙离子水平检测。
治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植。患者应保持良好的营养状态,避免过度劳累,定期监测相关实验室指标变化。