胃癌的病因可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、慢性萎缩性胃炎、遗传因素、长期吸烟等有关，但并非所有胃癌都一定由幽门螺杆菌引起。患者应定期进行胃癌筛查，特别是有家族史者，以早期发现和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃内生存和繁殖的细菌，其产生的毒素可导致胃黏膜炎症、损伤和细胞DNA变异，从而增加患胃癌的风险。根除幽门螺杆菌感染是预防胃癌的重要手段，可通过联合使用抗生素进行治疗，如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+胶体果胶铋胶囊等。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可以抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，进而损害胃黏膜屏障，可能导致胃癌的发生。对于需要长期服用非甾体抗炎药的患者，建议定期进行胃镜检查，监测胃部状况，及时发现并处理可能的问题。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮遭受反复损害，腺体萎缩且数量减少，胃酸和胃蛋白酶分泌减少，消化功能减退。此时胃黏膜的屏障功能减弱，容易受到致癌物质的作用而发生癌变。患者可在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药物，以改善不适症状。
4.遗传因素
胃癌具有一定的家族聚集性和遗传易感性，如果一级亲属患有胃癌，则个体患病风险显著高于普通人群。针对高危人群，建议定期进行胃癌筛查，包括血清胃癌标志物检测和胃镜检查，早期发现病变，提高治愈率。
5.长期吸烟
烟草中的有害化学物质能够破坏正常的黏膜组织，促进异型增生的发展，增加癌症发生的概率。戒烟是预防胃癌的关键措施之一，可以通过替代品疗法、心理咨询等方式帮助戒烟。
针对胃癌风险，建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现和干预。同时，注意饮食卫生，避免食用过咸、腌制食品，减少亚硝酸盐摄入，有助于降低胃癌风险。
