肝门部胆管癌的治疗原则包括肝切除术、胆管引流术、靶向治疗、化疗、放疗等措施。
1.肝切除术
肝切除术通过移除受肿瘤侵犯的肝脏组织来达到治疗性目的。主要针对早期、局限性的肝门部胆管癌患者。
2.胆管引流术
胆管引流术是经皮经肝穿刺或内镜下将支架置入阻塞的胆管以恢复胆汁流出的一种介入性技术。此方法适用于缓解胆道梗阻症状及改善生活质量,但并不能治愈肝门部胆管癌。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰癌细胞生长所需的关键分子通路,如EGFR、VEGF等。主要用于晚期无法手术切除的肝门部胆管癌患者,可减缓病情进展。
4.化疗
化疗通过使用抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞,通常包括口服或静脉注射给药。广泛应用于各期肝门部胆管癌患者的辅助治疗中,以降低术后复发风险。
5.放疗
放疗利用高能量射线精确摧毁癌细胞DNA结构,具有高度选择性杀灭肿瘤细胞的特点。对于不能耐受手术或局部晚期的肝门部胆管癌患者是一种有效的姑息性治疗手段。
在实施上述治疗前,应进行全面评估,包括血液检查、影像学检查以及肝功能测试。患者需戒烟限酒,保持良好的营养状态,并根据医嘱调整饮食结构,如减少脂肪摄入,增加蛋白质含量。