羊水栓塞通常发生在分娩过程中,由于羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎便等被挤入母体血液循环而引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列临床征象。这些异物可能会导致免疫反应和炎症过程
,进一步加重病情。典型症状包括突发呼吸困难、发绀、抽搐、迅速发展的休克以及死亡。其他可能的症状还包括胸痛、腹痛、阴道流血、尿量减少等。
常规实验室检查可显示贫血、低纤维蛋白原血症和肝肾功能损害。此外,DIC全套、D-二聚体检测、B型钠尿肽前体水平测定等也是常用的辅助诊断手段。治疗措施主要包括立即终止妊娠并开放静脉通路以供紧急用药。对于已经发生羊水栓塞的患者,抗凝治疗是关键,如使用低分子量肝素;同时需维持生命支持,包括心肺复苏和血液制品输注。
预防羊水栓塞的关键在于监测高危因素并及时处理并发症。建议定期进行孕期保健,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以降低风险。