做腹痛大便出血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成柔软的肿块，在排便时容易破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹，以促进患处愈合。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，当粪便干燥坚硬摩擦受损部位会引起疼痛和出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊预防感染。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当体积增大至一定程度时，会导致肠道黏膜破损而引起出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜下黏膜剥离术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其特征为结肠黏膜有多个浅表性溃疡，严重者可出现血便。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊控制病情发展。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性炎症性疾病，累及全消化道各部，典型表现为瘘管形成、深的溃疡，易发生穿孔。穿孔后炎症刺激周围组织，可能导致出血。患者需要及时就医，由专业医生通过手术的方式将病变部位进行切除，从而达到治愈的目的。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检以及血液学检查，如血常规、凝血功能测定，以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门及结肠损伤。
