大便发黑且擦纸带血可能是上消化道出血的症状，需要及时就医。
上消化道出血时，血液在肠道中停留时间较长，经过肠道细菌的作用下可形成黑色的硫化铁，从而引起大便颜色改变；而当患者存在痔疮、肛裂等疾病时，排便过程中可能会对病变部位造成摩擦或刺激，导致局部破损出血，表现为擦纸带血的现象。因此，如果发现大便呈黑色且伴有擦纸带血，应高度警惕上消化道出血的可能性，并尽快到医院就诊以便明确诊断和治疗。
若患者既往有胃溃疡、十二指肠溃疡等病史，则可能因溃疡面损伤血管而导致出血。此外，长期使用非甾体抗炎药也可能增加发生消化道出血的风险。
日常生活中应注意观察自身症状变化，如有不适需及时就医诊治。同时建议定期进行体检，以早期发现潜在健康问题。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
