龟苓膏一般情况下不上火。

龟苓膏是一种由龟板、茯苓等多味中药材熬制而成的饮品，其性质偏寒凉，具有滋阴润燥、降火祛湿的作用，所以正常人群在适当食用的情况下是不会出现上火的情况的。

但对于阳虚体寒、脾胃虚弱的人来说，长期大量食用可能会加剧体内寒气，从而诱发或加重上火的症状。

如果患者食用龟苓膏后出现了口舌生疮、咽喉肿痛等上火症状，则可能是由于体质原因导致的药物副作用引起的。此类患者日常生活中应注意调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，如火锅、烧烤等，以免加重上火症状。

对于龟苓膏过敏者应禁止食用，以免引起皮肤瘙痒、红肿等不适症状。此外，建议平时注意休息，保持充足的睡眠时间，有助于身体恢复健康状态。