梅毒孕妇不能瞒得住，因为梅毒螺旋体可经血液循环扩散至全身各器官及组织，并可通过胎盘垂直传播给胎儿。
梅毒螺旋体侵入人体后，在体内繁殖并释放毒素，导致机体产生针对螺旋体的特异性抗体，这些抗体会随着血液循环进入胎盘，使得胎儿也出现血清学反应阳性的情况。由于梅毒的诊断依赖于特定的实验室检测，所以很难隐瞒。
如果母亲在怀孕期间患有梅毒，则需要及时治疗以减少新生儿感染的风险。未经治疗的早期梅毒孕妇传染性强且病损广泛，此时母婴传播率约为70%-90%；而晚期梅毒孕妇传染性弱，母婴传播率为10%-20%。
梅毒孕妇应定期接受专业医生的产前检查与咨询，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。同时，建议采取安全性行为措施，如使用避孕套，以降低感染梅毒和其他性传播疾病的风险。
