巨大儿可能是由遗传因素、孕期营养过剩、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在巨大儿史，胎儿受到遗传影响，可能导致其体重增加。针对这种情况，建议进行基因检测以评估风险，并采取适当的干预措施。

2.孕期营养过剩

孕期摄入过多高热量、高脂肪食物会导致母亲体重增加过快，进而导致胎儿体重增长过快。孕妇应调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入量，保证营养均衡。

3.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖控制不佳，促进胎儿生长发育，导致胎儿成为巨大儿。患者需要通过口服药物如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来控制血糖水平。

4.妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病会造成全身小动脉痉挛和母体血压升高，使胎盘血管阻力增大，血液供应受限，刺激胎儿肾上腺皮质产生更多的皮质醇激素，促进胎儿蛋白质合成，抑制其分解代谢，导致胎儿生长速度加快。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药进行缓解。

5.多胎妊娠

多胎妊娠时，胎盘功能相对不完善，容易发生胎盘功能减退，引起胎儿宫内窘迫，导致胎儿缺氧，从而出现胎儿生长受限的情况。但也有部分多胎妊娠会出现胎儿生长过度的现象，形成巨大儿。对于多胎妊娠的患者，可以通过超声波监测胎儿大小以及羊水量的变化，及时发现并处理异常情况。

针对巨大儿的风险，建议定期进行产前检查，包括血糖、血压和胎儿超声波检查，以早期识别相关风险因素并采取相应预防措施。必要时，可考虑进行更频繁的胎儿生物物理评分，以评估胎儿健康状况。