肾功能不全严重贫血乏力是因为肾功能减退影响了铁代谢和促红细胞生成素的分泌，导致贫血和乏力。

肾功能不全时，肾脏受损无法正常工作，可能会导致铁代谢异常，使铁吸收障碍，进而引起缺铁性贫血。同时，肾脏是产生促红细胞生成素的重要器官，当肾功能下降时，促红细胞生成素的分泌减少，骨髓造血功能受到影响，也会出现贫血的情况。贫血使得血液携氧能力降低，身体各组织供氧不足，从而引发乏力的现象。

此外，患者还可能需要定期监测血常规、尿常规等实验室检查以评估病情进展，并在医生指导下调整治疗方案。

对于肾功能不全引起的严重贫血和乏力，应避免食用高磷食物，以免加重肾脏负担，延缓疾病进展。