脑出血患者大便拉不出来可以考虑中药调理、腹部按摩、肠道微生物调节、抗便秘药物、针灸治疗等方法来缓解症状。如果便秘持续不改善或伴有其他严重症状，应及时就医以避免加重病情。

1.中药调理

通过口服具有通便功效的中成药来改善便秘症状。

对于轻度至中度便秘且对常规通便药不耐受者有效。

2.腹部按摩

顺时针方向以打圈的方式按揉腹部，促进胃肠蠕动。适用于因消化不良引起的排便困难。

3.肠道微生物调节

通过调整肠道微生态环境平衡来缓解便秘。适合长期存在便秘问题且经传统治疗效果不佳者。

4.抗便秘药物

使用非处方类泻剂如复方聚乙二醇电解质散、乳果糖等增加粪便体积及水分含量，从而软化大便易于排出。短期用于解决急性便秘问题。不宜长期连续使用。

5.针灸治疗

选取天枢穴、足三里穴等穴位进行针刺，刺激肠蠕动，辅助排便。对于部分功能性便秘患者有一定的治疗作用。

在处理脑出血后遗症伴随排便障碍的情况时，应避免使用可能引起颅内压升高的促胃动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等。饮食方面宜选用易消化吸收且富含纤维素的食物，如燕麦、菠菜等，以减少便秘的发生。