小孩眼睛近视了可以考虑青少年儿童户外活动增加、正确的阅读姿势和习惯、眼镜矫正、视觉疗法、屈光矫正手术等方法来改善。如果近视度数加深或伴有其他视觉问题，应咨询专业的眼科医生。

1.青少年儿童户外活动增加

通过增加日间户外暴露时间可以延缓近视进展，建议每天至少有两小时以上的户外活动。适用于学龄前儿童及小学生，旨在减少室内近距离用眼对眼部发育的影响。

2.正确的阅读姿势和习惯

保持正确的阅读姿势和习惯有助于减轻近视程度，如坐姿端正、书本离眼30厘米以上等。适合所有年龄段的人群，可预防或减缓近视的发展。

3.眼镜矫正

配戴合适度数的眼镜是常见的视力矫正方法，需定期检查调整度数以确保清晰视物。适用于各年龄层需要改善视力者，尤其对于近视患者效果显著。

4.视觉疗法

视觉疗法包括各种训练方法，如调节力训练、集合训练等，旨在提高视觉功能。针对儿童及青少年近视患者，可作为辅助手段配合其他治疗方法使用。

5.屈光矫正手术

屈光矫正手术如LASIK可用于纠正近视，但须由专业医师评估后方可实施。主要针对成年近视患者，且角膜条件符合手术要求时考虑的一种选择。

家长应注意监测孩子的视力变化，并定期带孩子进行眼科检查。必要时，医生可能会推荐使用睫状肌麻痹剂来放松晶状体，以便更准确地测量近视度数。