肛门指检火辣辣的疼通常是因为痔核、肛裂等引起的。

痔核是静脉曲张团块，当触碰时可引起局部毛细血管破裂出血，从而引发疼痛。而肛裂则是由肛管皮肤全层裂开所致，在指检时会刺激裂口边缘神经纤维，产生剧烈的刺痛感。这两种情况都属于常见的肛门疾病，需要及时处理，以免加重病情。

如果患者既往有外痔或肛裂病史，则在进行肛门指检时可能会感到不适或疼痛。这可能是由于病变处受到刺激或压迫所致。

进行肛门指检时应保持放松，并告知医生任何不适或疼痛，以避免不必要的风险。日常生活中要注意饮食调整，尽量减少辛辣刺激性食物的摄入，同时还要注意个人卫生，预防便秘的发生。