吃苦瓜胃疼可能是慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆汁返流性胃炎等疾病引起的，也可能是食物过敏导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于炎症反应导致胃肠黏膜屏障受损，在摄入刺激性食物如苦瓜时会引起局部疼痛。患者可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤和炎症，当食用苦瓜后会导致胃酸分泌增加，从而引起胃部不适和疼痛。对于胃溃疡患者，医生可能会开具抗酸药如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等缓解症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡患者的胃酸分泌过多，而苦瓜中的某些成分可能刺激胃酸分泌，进而加剧溃疡部位的疼痛。针对十二指肠溃疡，常用的治疗方法包括质子泵抑制剂如兰索拉唑、泮托拉唑钠等减少胃酸分泌。
4.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎患者由于幽门括约肌功能失调，造成胆汁反流入胃，加重胃黏膜损伤。苦瓜属于辛辣刺激性的食物，进食后会加重胃肠道负担，使病情进一步恶化，出现胃痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物改善不适症状。
5.食物过敏
若患者对苦瓜过敏，则在食用苦瓜后会出现免疫系统异常反应，可能导致胃肠道平滑肌收缩，引发胃痛等症状。若是食物过敏引起的胃痛，建议到医院通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方式确定过敏原，并远离相关食物。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免过度摄入辛辣、油腻食物。
