间皮瘤不能手术了可以考虑姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗、止痛治疗等方法来控制病情。

1.姑息性放疗

姑息性放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞，缓解症状，通常需要多次照射。姑息性放疗适用于无法切除的局部晚期或转移性间皮瘤患者。

2.靶向治疗

靶向治疗旨在识别癌细胞上的特定蛋白，并使用药物阻断这些蛋白的功能。例如，可选用培美曲塞、吉非替尼等药物来抑制肿瘤生长。

此方法适合存在相应靶点的间皮瘤患者，可以减少肿瘤负荷。

3.免疫治疗

免疫治疗旨在激活机体的免疫系统对抗癌症，如PD-1/PD-L1抑制剂可用于提高T细胞活性。对于某些类型的间皮瘤，免疫疗法可能是一种有效的选择，特别是对于无驱动基因突变者。

4.化疗

化疗是通过使用化学药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞，如顺铂、紫杉醇等药物可用于间皮瘤的治疗。 化疗适用于广泛扩散且无法手术的间皮瘤患者，以期缩小肿瘤体积。

5.止痛治疗

止痛治疗主要是针对疼痛管理，包括口服或注射止痛药如吗啡、芬太尼等。 用于缓解间皮瘤引起的剧烈疼痛，改善生活质量。

在间皮瘤发展至无法手术阶段时，应重点考虑姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗和化疗等综合治疗手段。同时，建议密切监测病情变化，配合营养支持及心理护理，以减轻痛苦，提高生命质量。