老人可以做鼻咽癌手术，但需要考虑患者的全身状况及是否有其他基础疾病。
虽然年龄较大、体质较弱的患者可能存在一定的手术风险，但是只要没有严重的并发症，通常是可以耐受手术的。此外，对于某些特定类型的鼻咽癌，如低分化型或未分化型，这些类型对放疗不敏感，或者已经发生远处转移，此时则不适合手术治疗，而更适合化疗等非手术治疗方法。因此，在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的全身状况以及肿瘤的具体特点，以制定最为合适的治疗方案。
如果存在严重的心肺功能不全，或是有凝血功能障碍，则可能会影响手术的安全性和预后效果，需谨慎评估。
在考虑为老年人进行鼻咽癌手术时，应全面评估其身体状况，并密切监测可能出现的并发情况，确保安全有效地实施手术。
