快走时大便出血可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病，这些疾病可能导致肠道黏膜损伤或出血。患者应避免剧烈运动，尤其是排便时，以减少肠道压力。
1.痔疮
由于长期久坐、便秘等原因导致直肠下端静脉曲张，当快走时腹压增高，加重了血管扩张和破裂，从而引起大便出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其位置较浅，容易受粪便摩擦而损伤。行走时由于重力作用使血液流向下方，因此会出现快走时大便出血的现象。对于新鲜肛裂，可通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式缓解不适症状，若保守治疗无效，则需及时就医通过手术切除病变组织。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积较大或者受到刺激后会发生破溃，此时剧烈运动如快走会导致肠道压力增大，进而加剧出血。针对较大的结肠息肉，可配合医生采取内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子持续刺激会导致结肠黏膜出现水肿、充血以及坏死脱落的情况，在快走时腹压增加，可能会导致毛细血管破裂，引起出血的症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞过度增生所致，肿瘤生长过程中可能侵犯周围血管并发生破裂出血，走路时腹部活动增强可能导致出血量增多。确诊为结肠癌后，需要配合医生通过结肠切除术等方式将病灶完整摘除。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，以早期发现异常情况。必要时，可以遵医嘱进行电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等进一步评估消化道状况。
