毒性甲状腺结节不一定都需要手术切除。

毒性甲状腺结节是否需要手术取决于结节性质、大小以及对甲状腺功能的影响。

若为良性结节且体积较小，则不需要手术；但若是恶性结节或者出现压迫气管等情况时则需手术治疗。此外，患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、阿替洛尔片等药物进行治疗。

针对毒性甲状腺结节的处理方式还需考虑患者的年龄、身体状况及是否存在合并症。对于高龄或有心血管疾病风险者，应谨慎评估手术的风险与收益。

在决定是否进行手术前，建议患者进行详细的甲状腺超声检查以确定结节性质，并通过穿刺活检来排除恶变可能。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量，有助于缓解症状。