50岁女性晚上小腿抽筋可能是缺钙、维生素D缺乏、腰椎间盘突出、腓肠肌劳损、下肢动脉硬化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.缺钙

缺钙会导致肌肉兴奋性增加，从而引起小腿抽筋。

通过口服补钙剂如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等可以补充身体所需的钙元素，缓解不适症状。

2.维生素D缺乏

维生素D有助于促进钙质吸收和利用，其缺乏可能导致血钙水平下降，刺激神经肌肉接头，进而诱发痉挛。可通过日晒以及遵医嘱服用维生素D滴剂进行改善。

3.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出时，可能会压迫到坐骨神经，导致神经根水肿，当夜间睡眠姿势不当时，容易诱发神经根受压加重，出现小腿抽筋的情况。患者可遵照医生的意见使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.腓肠肌劳损

腓肠肌劳损多由长时间站立或走路造成局部肌肉过度疲劳，导致肌肉纤维损伤，在夜晚休息状态下血液循环减慢，乳酸等代谢产物堆积会刺激肌肉产生痉挛。对于腓肠肌劳损，一般建议减少活动量并注意休息，同时配合按摩、热敷等方式缓解。

5.下肢动脉硬化

下肢动脉硬化使血管狭窄甚至堵塞，影响血液供应和回流，导致腿部肌肉缺血缺氧而发生痉挛。患者可在医师指导下使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，防止病情进一步发展。

针对50岁女性晚上小腿抽筋的问题，建议定期进行电解质检测、维生素D水平评估以及下肢血管超声检查。适当摄入富含钙的食物，如牛奶、豆制品，也有助于预防相关症状的发生。