原发性巨球蛋白血症伴随显著的IgG升高,可采取化疗、免疫调节治疗、骨髓移植、血浆置换、靶向治疗等方法进行治疗。
1.化疗
通过使用特定的抗癌药物来杀死癌细胞,例如环磷酰胺、苯达莫司汀等。
适用于控制病情进展,缓解症状。
2.免疫调节治疗
利用生物制剂调节机体免疫反应,如利妥昔单抗可以阻断B细胞活化,对巨球蛋白血症有治疗效果。此方法适合不能耐受化疗者或作为辅助治疗手段。
3.骨髓移植
将健康的造血干细胞植入患者体内以替代异常的造血功能,治疗原发性巨球蛋白血症中的高Ig水平。主要针对无法从常规化疗中获益且存在高风险转化的患者。
4.血浆置换
通过移除含有异常蛋白质的血液成分,降低血清中高水平的IgG。对于控制症状及减少并发症有益。需密切监测电解质平衡。
5.靶向治疗
利用特定分子靶点抑制剂如依鲁替尼直接干扰肿瘤生长,可减轻巨球蛋白血症相关症状。主要用于不适合接受化疗或既往化疗无效的患者。
患者应定期复查血象和生化指标,监测疾病活动度及可能的副作用。在治疗期间,遵循医嘱调整饮食结构,补充营养物质,维持良好的生活习惯,有助于提高生活质量。