面肌瘫痪表现为眼睑下垂、鼻唇沟变浅、口角歪斜、咀嚼肌力弱、味觉减退或消失,建议及时就医。
1.眼睑下垂
面神经核上部受损时,提上睑肌和Muller肌运动障碍,导致眼睑无法正常提起。
主要表现为一侧的眼睑出现下垂,可能伴有瞳孔散大、眼球活动受限等症状。
2.鼻唇沟变浅
由于面神经损伤导致面部肌肉收缩功能丧失,不能皱额、蹙眉,鼻唇沟扁平,嘴角下垂。鼻唇沟位于两侧鼻翼与嘴唇之间,当面肌瘫痪时,这一区域的皮肤失去正常的凹陷形态。
3.口角歪斜
面神经受损后,支配面部表情肌的神经纤维发生病变,使患侧的面部肌肉无法正常收缩,从而导致口角歪斜。患者会出现单侧的嘴角下垂,笑起来时更为明显,同时可能会伴随有流涎的症状。
4.咀嚼肌力弱
面神经支配着咀嚼肌,当其受损时会导致这些肌肉力量减弱,影响正常的咀嚼功能。患者会感到咬合无力,特别是在吃硬质食物时尤为明显。
5.味觉减退或消失
面神经损伤可能导致舌前三分之二的味觉感受异常,因为此部分由面神经分布所控制。患者可能会注意到口腔内某些食物的味道变得淡薄或缺失,尤其是咸味感知下降。
针对面肌瘫痪症状,建议进行颅脑MRI、面神经电图等检查以评估神经损伤情况。治疗措施包括药物治疗如糖皮质激素、神经营养药等,重症可在医生指导下使用免疫球蛋白治疗;对于存在继发性病因者,可考虑使用抗凝剂预防血栓形成。日常生活中,应避免风寒刺激,注意眼部卫生,睡眠时适当抬高头部,以减少面部水肿。