红斑狼疮下雨天肩膀酸痛可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、抗疟药等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而缓解疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。

适用于轻至中度关节肌肉疼痛的情况。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制红斑狼疮患者的症状。通常采用口服或静脉注射给药，如泼尼松、甲泼尼龙。对于急性发作且伴有严重全身性症状者是优选方案。

3.免疫调节剂

免疫调节剂能够调节机体的免疫应答，改善自身免疫性疾病症状。主要有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。当单纯使用非甾体抗炎药不能有效控制病情时，可以考虑使用免疫调节剂。

4.生物制剂

生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，减轻自身免疫反应。例如依那西普、阿达木单抗。适合于对传统治疗无效或有禁忌的患者。

5.抗疟药

抗疟药通过干扰疟原虫生长周期来预防和治疗疟疾，同时也可用于治疗某些类型的红斑狼疮。常用药物包括氯喹和羟氯喹。主要用于控制皮肤病变和降低疾病活动性。

在雨天出现肩部不适时，应注意保暖防潮，以免加重症状。若症状持续不缓解，应及时就医调整治疗方案，必要时需调整为系统性红斑狼疮的靶向治疗，如环孢菌素A、吗替麦考酚酯等。