下眼睑肿疼可能是由于过敏反应、结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼部外伤等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.过敏反应
过敏反应是机体对某些物质（如花粉、食物等）产生过度免疫应答而引起的一种炎症反应。当过敏原进入眼睛时，会导致肥大细胞释放组胺等介质，这些介质会引起血管扩张和组织水肿，从而导致眼睑肿胀和疼痛。抗组胺药物如西替利嗪或氯雷他定可用于缓解过敏症状。
2.结膜炎
结膜炎通常由病毒、细菌感染或过敏引起，可导致结膜充血、水肿和分泌物增多。炎症刺激可以导致眼睑肿胀和疼痛。如果是细菌性结膜炎，则需要遵医嘱使用抗生素眼药水进行治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等；若是过敏性结膜炎则需遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等抗过敏药物进行治疗。
3.角膜炎
角膜炎是由真菌、细菌或病毒感染引起的角膜炎症，此时角膜上皮完整性受到破坏，炎症因子刺激可导致眼睑出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物以及更昔洛韦眼用凝胶、重组人表皮生长因子衍生物滴眼液等促进角膜修复的药物进行治疗。
4.泪囊炎
泪囊炎多为慢性炎症，由于鼻泪管阻塞或狭窄所致，泪液滞留于泪囊内，易被细菌感染，炎症反复发作，进而形成慢性炎症。炎症因子刺激局部黏膜，使眼睑出现红、肿、热、痛的症状。针对急性期的患者，建议遵照医生的意见服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物控制感染。
5.眼部外伤
眼部外伤可能导致眼睑软组织损伤或出血，引起眼睑肿胀和疼痛。对于眼睑挫伤者，可通过冷敷减轻肿胀，48小时后转为热敷以促进血液循环。
建议定期复查，以便监测病情变化并及时发现并发症。必要时，可能需要进行眼科专业检查，例如裂隙灯显微镜检查、视力测试和眼压测量。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免熬夜，以免加重不适症状。
