手腕不红不肿但是疼可能是外伤后遗症、腕关节结核、腕关节类风湿关节炎、腕管综合征、腕部骨折等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤后遗症

外伤后遗症是指由于外部冲击导致软组织损伤、骨骼受损等原因引起的长期疼痛。这种情况下，患者可能会感到局部疼痛，但没有明显的红肿。针对外伤后遗症，可以采取热敷的方式促进血液循环，缓解不适症状。

2.腕关节结核

腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致关节功能障碍和疼痛。典型表现为低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状以及关节畸形、活动受限等局部表现。确诊通常需要进行X线检查以评估关节破坏程度，治疗则需遵循全程规则使用抗结核药物如异烟肼和利福平。

3.腕关节类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可引起关节肿胀、疼痛等症状。病变常累及近端指间关节、掌指关节、腕关节等，导致关节僵硬、畸形。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等改善病情。

4.腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列临床症状群，当正中神经受到压迫时，会引起手指麻木、刺痛感，有时伴有腕部疼痛。对于腕管综合征，可在医生指导下通过注射皮质类固醇如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等药物进行治疗。

5.腕部骨折

腕部骨折发生后，骨膜和周围软组织的完整性被打破，可能导致局部出现血肿、水肿等情况，从而引发疼痛。此外，还可能出现肿胀、变形等症状。患者可通过石膏固定等方式进行保守治疗，若保守治疗无效，则可能需要手术治疗，例如切开复位内固定术。

建议定期复查，监测症状变化，必要时进行MRI或血液检查以排除其他潜在原因。适当的康复训练有助于恢复腕关节功能，减少疼痛，如腕关节稳定性练习和肌力增强练习。