脑血管瘤破裂的原因可能有颅内动脉瘤破裂、高血压、颅内动静脉畸形、颅内海绵状血管瘤、烟雾病等，治疗需根据具体病因进行针对性处理。患者应立即就医以控制病情并降低风险。

1.颅内动脉瘤破裂

由于先天性或者后天性的原因导致颅内的动脉壁出现了异常的膨出，在受到血流冲击时容易发生破裂出血。对于颅内动脉瘤破裂的情况，需要紧急进行手术干预，如开颅夹闭术、介入栓塞术等。

2.高血压

当血压持续升高超过正常范围时，会导致颅内压增高，从而引起脑血管痉挛和破裂。控制高血压是预防脑血管瘤破裂的关键。常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。

3.颅内动静脉畸形

颅内动静脉畸形是一种先天性疾病，由胚胎发育过程中形成的异常血管团块所致，这些病变通常包含动脉、毛细血管和静脉成分，且缺乏正常的毛细血管床。当血液从高压的动脉流入低压的静脉时，会形成一个“窃血”效应，导致局部组织缺氧和代谢紊乱，进而促进病变的发展。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物来改善病情。

4.颅内海绵状血管瘤

颅内海绵状血管瘤是指一组较为罕见的、以弥漫性扩张的薄壁血管腔为特征的良性脉管性病变，其生长缓慢但具有潜在的自然恶化倾向。由于肿瘤内部压力较高，当受到外力作用或某些生理因素影响时易发生破裂。针对颅内海绵状血管瘤的治疗方法主要是通过外科手术切除病变组织，例如采用显微镜下微创手术或开颅手术等方式进行处理。

5.烟雾病

烟雾病又称为颅底异常血管网症，是一种慢性进行性脑血管疾病，由于颈内动脉终端狭窄或阻塞，血液无法顺利流动，导致远端出现代偿性异常血管网，这些新生的血管壁较薄且脆弱，容易破裂出血。患者可在医生指导下服用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩血管的药物缓解不适症状。

建议定期进行头颅磁共振成像、数字减影血管造影等影像学检查，监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少脑血管瘤破裂的风险。