老年人怕冷可能是甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、自主神经系统功能紊乱、贫血、维生素D缺乏等疾病的表现。这些疾病可能导致体温调节障碍，进而引发怕冷的症状。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。

1.甲状腺功能减退

甲状腺激素水平降低导致新陈代谢率下降，基础体温随之降低，使老人感到畏寒。

补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常，改善畏寒症状。

2.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质激素分泌不足影响机体对寒冷的适应能力，进而出现怕冷的现象。原发病因引起的肾上腺皮质功能减退通常需要长期替代疗法，例如氢化可的松、地塞米松等药物。

3.自主神经系统功能紊乱

自主神经系统调节失衡会影响身体产热和散热过程，可能导致体温调节障碍而感到怕冷。一般通过生活方式调整和心理干预进行管理，严重时可能需遵医嘱使用盐酸阿罗洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物来缓解症状。

4.贫血

贫血会导致血液携氧能力下降，心脏泵血量增加以弥补缺氧状态，此时为了保持足够的氧气供应，皮肤表面血管收缩，从而减少热量散失，使人感到怕冷。贫血的治疗需针对其原因，如缺铁性贫血需补铁剂，巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。患者可在医生指导下服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。

5.维生素D缺乏

维生素D有助于促进钙吸收，维持骨骼健康，还具有调节免疫系统的作用。缺乏维生素D会影响神经系统的发育和功能，引起自主神经失调，进而导致怕冷的感觉。可通过日晒产生天然维生素D，也可遵照医师建议口服维生素D补充剂，如骨化三醇软胶囊、维生素AD胶丸等。

建议定期监测体温变化，同时关注血压水平是否正常。必要时，应进行甲状腺功能测定、血常规以及电解质分析等检测项目，以便及时发现并处理相关问题。