食管溃疡可能表现为胸痛、吞咽困难、上腹痛、呕血和黑便,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.胸痛
食管溃疡是指食道黏膜发生炎症和损伤,导致疼痛。这些溃疡可能因为长期刺激性食物摄入、胃酸返流或其他消化系统问题而形成。胸骨后或剑突下出现持续性的钝痛或者烧灼样疼痛是其典型表现。
2.吞咽困难
食管溃疡会引起局部水肿和狭窄,增加食管壁的阻力,从而导致吞咽时感到困难。吞咽困难通常发生在进食固体或液体时,尤其是在患有严重溃疡的情况下更为明显。
3.上腹痛
当食管溃疡位于上腹部时,会导致患者出现上腹部疼痛的症状。这种疼痛可能会放射到背部或胸部,并可能伴有恶心、呕吐或打嗝。
4.呕血
食管溃疡可能导致血管破裂出血,血液回流入食管并随食物排出体外,形成呕血。呕血通常是突发的剧烈呕吐,常伴有鲜红色血液或血凝块。
5.黑便
食管溃疡引起的出血会随着食物进入小肠,在碱性肠液的作用下发绀,形成黑色柏油样大便。黑便通常在排便前没有警告,且颜色深黑,有时带有血丝,是由于血液在肠道内停留时间较长所致。
针对食管溃疡的症状,建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管病变情况。
治疗措施包括药物治疗如抗酸药、H2受体拮抗剂或PPIs以及必要时手术治疗。患者应避免食用辛辣、酸性或粗糙的食物,减少吸烟和饮酒,保持良好的口腔卫生,定期复查以监测病情变化。