大便困难伴有出血可能是由于便秘、痔疮引起的。

便秘是指每周排便少于三次且排便困难的情况，容易导致大便过硬而损伤直肠黏膜及血管，出现便血的症状。痔疮是因肛垫下移和静脉曲张所引起的疾病，当患者用力排便时会导致肛门处毛细血管破裂，从而引起出血现象。这两种病因都与大便状态有关，因此会导致大便困难的同时伴有出血症状。建议患者及时就医进行相关检查以确定具体诊断并接受相应治疗。

如果患者存在长期饮食不当或经常久坐不动等不良生活习惯，则可能会诱发便秘的发生，进而增加患痔疮的风险，此时可表现为大便困难以及出血的现象。

在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，并多喝水，有助于促进肠道蠕动，预防便秘的发生。同时，还应注意适当运动，如慢跑、跳绳等，有利于改善血液循环，减少痔疮的发生几率。