冠心病患者早上和晚上发病，可能与活动量增大、不良饮食习惯、情绪波动、合并其他疾病等原因有关。建议冠心病患者及时前往医院进行相关检查，并在医生指导下进行相关治疗。

1、活动量增大：若患者在晚上静息状态下进行了较多体育运动或者体力活动，就会导致心脏负荷加重，为了更好地完成机体供血、供氧，心脏会代偿性地增加心肌收缩力，从而导致心肌的耗氧量以及供血量增加，就可能会造成冠心病患者早上和晚上发病;

2、不良饮食习惯：若患者在晚上暴饮暴食，或者进食较多高脂肪、高胆固醇的食物，就可能会导致机体摄入的胆固醇、脂肪过多，使血液黏稠度增加，进而导致冠心病患者早上和晚上发病;

3、情绪波动：若患者在晚上与人吵架、情绪激动、精神压力大等，就可能会刺激交感神经兴奋，导致儿茶酚胺分泌过多，肾上腺素分泌增多，进而引起血压升高，也会导致冠心病患者早上和晚上发病;

4、合并其他疾病：冠心病患者在合并其他心血管疾病时，也可能会导致早上和晚上发病。若合并了心律失常、高血压等疾病，当心律失常发作时，患者早上会有心悸的症状，当心律失常严重时，就可能会导致血压突然降低或心率过速，进而导致患者早上和晚上发病。

冠心病患者要长期接受专业医生的指导，进行药物治疗，定期去医院复查，并按照医嘱调整药物剂量和治疗方案。患者要保持良好的心情，避免情绪激动、过度劳累，建议清淡饮食、低盐低脂饮食，避免熬夜，保证充足的睡眠，适量进行运动，有利于身体恢复。