高血压3级一般不能做肾穿刺。高血压3级属于比较严重的高血压，会导致肾脏出现动脉硬化，做肾穿刺会加重动脉硬化，可能导致出血不止，也有可能造成肾脏组织坏死，因此不建议做肾穿刺。

1、动脉硬化：做肾穿刺会导致皮下出血，此时患者血压会明显升高，可能会加重动脉硬化的程度，严重时可能会造成肾脏动脉破裂，导致失血性休克;

2、出血不止：若是出现动静脉瘘，则出血量会比较大，且比较难以止住，有时会出现心慌、气短、冷汗、头晕等症状。此时再做肾穿刺则会加重病情，严重时还会危及生命;

3、肾脏组织坏死：做肾穿刺后短时间内肾脏会处于充血状态，且存在毛细血管破裂、出血的风险。若患者本身存在肾功能不全的情况，则会加重肾脏负担，严重时还会造成肾脏组织坏死;

4、其他方面：此外，高血压3级患者通常还伴有明显的肾脏基础疾病，如糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等，做肾穿刺后有可能会导致疾病进一步发展，严重时还会造成肾衰竭。

高血压3级的患者可在医生指导下服用氢氯噻嗪片、硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等药物进行治疗，平时应注意休息，避免熬夜以及劳累。建议适当运动，每天可适当进行快走、慢跑等有氧运动，促进血液循环，有利于改善病情。