慢性胃炎的病因可能包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、饮食不当等。治疗需根据具体病因进行,可能涉及抗生素、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物治疗。建议患者在医生指导下进行药物治疗,同时注意饮食调整和减轻精神压力。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放,导致局部炎症反应和损伤,从而引起慢性胃炎。治疗幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低黏膜防御机制,增加胃黏膜通透性,进而导致胃黏膜损伤和炎症。对于存在胃炎病史者,应尽量避免长期服用此类药物,若无法替代则需同时口服胃黏膜保护剂,如硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障,引起急性糜烂性胃炎,反复损害会导致慢性胃炎的发生。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键,必要时可遵医嘱使用护肝片、复方甘草酸苷片等药物以减轻肝脏负担。
4.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱,影响胃肠功能,进一步加重胃部不适的症状。心理行为干预包括认知行为疗法、放松训练等方法,旨在帮助患者识别并改变负面思维模式,学会有效的应对策略。
5.饮食不当
食物中缺乏营养成分或者经常吃辛辣刺激性的食物,可能会对胃黏膜造成一定的刺激,诱发炎症发生。调整饮食结构,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻、油炸食品,有助于改善症状。此外,还应注意规律进餐时间,避免暴饮暴食。
针对慢性胃炎,建议定期复查胃镜以监测病情变化,还可配合医生做碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,还要注意休息,保证充足的睡眠。