宫外孕大出血该怎么办

宫外孕大出血应紧急就医，通过紧急手术止血、腹腔镜下输卵管切除术、子宫动脉栓塞术、甲氨蝶呤、米非司酮等治疗措施进行处理。

1.紧急手术止血

通过紧急手术直接找到出血部位，并对受损血管进行结扎或者缝合，以达到快速止血的目的。对于宫外孕导致的大出血且伴有严重内出血的情况时，需要立即进行手术止血。

2.腹腔镜下输卵管切除术

利用腹腔镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下进入盆腔，找到异位妊娠的输卵管，切除异常组织及受损输卵管。此过程在影像引导下完成，具有创伤小、恢复快的优点。

适用于确诊为输卵管破裂引起急性大量内出血的患者。

3.子宫动脉栓塞术

采用介入放射学技术，在X线监视下将导管插入至子宫动脉，注入栓塞材料阻断其血流，从而达到止血效果。对于无法耐受手术或存在手术禁忌者，可作为姑息性治疗手段。

4.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是一种化疗药物，可用于治疗宫外孕，通过干扰细胞分裂来杀死异常胚胎组织。主要适用于早期输卵管妊娠保守治疗。

5.米非司酮

米非司酮是一种孕激素拮抗剂，能竞争性地对抗孕酮的作用，促进子宫蜕膜变性坏死，促使绒毛组织退化，使胚胎停止发育。主要用于终止停经49日内的宫内妊娠。

宫外孕大出血属于急诊情况，应立即前往医院由专业医生评估后处理。在等待就医过程中，应保持安静，避免剧烈活动以防加重出血，同时监测生命体征变化。