慢性肝炎、长期酗酒、胆汁淤积性肝硬化患者以及遗传性代谢性肝病患者容易发展为肝硬化肝腹水。
肝硬化的发生与多种因素有关,如长期饮酒、病毒性肝炎等。这些因素导致肝脏结构纤维化、功能减退,进而引起门脉高压,促进腹水形成。肝腹水是由于肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低
,以及门静脉高压引起的液体从血管壁渗出到腹腔。易患人群可能经历乏力、食欲不振、体重减轻等症状,还可能出现黄疸、脾肿大等表现。随着病情进展,可出现腹水、腹部膨隆、下肢水肿等症状。
诊断肝硬化肝腹水通常需要进行超声波检查、CT扫描、磁共振成像(MRI)以及血液学检查,包括肝功能测试和腹水分析。针对肝硬化肝腹水的治疗需个体化制定,一般采用利尿剂如螺内酯和呋塞米来缓解腹水,对于酒精性肝硬化可以考虑戒酒治疗。严重情况下可能需要行TIPS(经颈静脉肝内门体分流术)手术以减轻门脉高压。
建议易感人群定期体检,监测肝功能,避免过度饮酒,保持均衡饮食,有助于预防肝硬化的发展。
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