两个肾都有结石可以考虑采取肾结石排出、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石等治疗措施。

1.肾结石排出

通过大量饮水促进排尿，同时遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物有助于碱化尿液，从而辅助排出肾部的小结石。

此方法适用于小于0.5厘米且无梗阻的肾结石患者。

2.体外冲击波碎石术

利用高能级冲击波聚焦后瞬间爆破的能量将体内较大的结石粉碎成较小的颗粒，然后随尿液排出。通常在医院由专业医生操作完成。对于大于0.5厘米且存在明显症状如腰痛、血尿等情况时可考虑使用。

3.经皮肾镜取石术

在局部麻醉下，利用经皮肾镜技术直接观察肾内情况，并采用激光或气压弹道碎石设备将结石击碎取出。手术需在全麻下由经验丰富的泌尿外科医师执行。主要用于治疗较大或多发性复杂性肾结石以及鹿角形结石。

4.输尿管镜取石术

运用软式输尿管镜进入肾盂，在直视下使用碎石工具清除结石。同样需要在全身麻醉条件下进行。适合处理位于肾盏或输尿管中的顽固性小至中等大小结石。

5.药物排石

通过服用柠檬酸钾、氯化铵等药物增加尿液量和改变尿液pH值来帮助溶解和排出肾结石。主要针对小于0.5厘米且成分易溶于酸或碱环境中的肾结石患者。

双肾结石患者应定期复查以监测病情变化，避免摄入可能加剧结石形成的饮食，如富含草酸盐的食物。