外阴瘙痒疼痛可能是由阴道炎、外阴炎、外阴湿疹、外阴白斑、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.阴道炎

由于病原体侵袭阴道黏膜，导致局部炎症反应和组织损伤，引起外阴瘙痒、灼热感和疼痛。使用抗真菌药物如氟康唑进行治疗是常见的方法。

2.外阴炎

由细菌、真菌或其他微生物感染引起的外阴皮肤和黏膜的炎症，导致局部红肿、疼痛和瘙痒。抗生素治疗，例如克林霉素软膏，可针对不同类型的致病菌提供相应治疗。

3.外阴湿疹

外阴湿疹是由多种内外因素综合作用导致的一种慢性炎症性皮肤病，病变主要发生在表皮和真皮层，会引起外阴瘙痒、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂来缓解不适症状。

4.外阴白斑

外阴白斑是指外阴皮肤出现色素减退或消失，伴有瘙痒、疼痛等症状的一组慢性外阴皮肤病。可能与遗传、自身免疫等因素有关。激光治疗是一种常用的治疗方法，通过高能量激光照射受损区域，促进新细胞生长并减少异常角质化。

5.糖尿病

血糖水平长期过高会导致神经和血管受损，进而影响外阴部位的感觉和血液循环，易诱发感染，从而引起外阴瘙痒、疼痛的症状。口服降糖药，如二甲双胍，能有效控制血糖水平，改善症状。

建议定期进行妇科检查以及血糖监测，以早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生，避免穿着过紧的内衣裤，保持外阴干燥清洁，有助于减轻症状。