老人小便有点刺痛可能是膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、输尿管下段结石等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症因子刺激膀胱黏膜，导致排尿时出现疼痛感。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.尿道炎
尿道炎通常由淋球菌和非淋球菌细菌感染引起，这些致病菌会导致尿道黏膜损伤和炎症反应。炎症会引起局部充血水肿和敏感度增高，从而导致排尿时出现刺痛感。患者可遵医嘱口服环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情。
3.前列腺炎
前列腺炎是由于微生物感染而引起的前列腺炎症反应，炎症可能会向周围组织扩散，进而诱发排尿不适的症状。患者可以按医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
4.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的固态凝结物，当结石移动或者体积增大时，会对膀胱产生摩擦和压迫，引起排尿时的刺痛感。对于无明显梗阻且结石小于6mm的患者，可通过增加水分摄入量促进较小的结石排出。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石指的是位于输尿管下端的结石，若结石发生移动，可能会对输尿管造成刺激，引起腰腹部绞痛、恶心呕吐等症状，还可能伴随血尿的情况发生。如果结石直径大于6mm，则需要通过体外冲击波碎石术进行处理。
建议定期监测尿常规以评估是否存在感染迹象，同时应保持充足的水分摄入，以减少结晶形成的风险。
